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病历中术后记录应该涵盖几天的内容?

吴亮律师2025-08-11浦江县律师网

术后记录应在24小时内完成。依据《病历书写基本规范》,手术记录需反映手术情况,且须在术后24小时内完成,否则可能影响病历的法律效力,对医疗机构产生不利后果。
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术后记录24小时内完成。具体操作:1.术后立即由手术者书写手术记录,确保内容真实、完整;2.如遇特殊情况,可由第一助手书写,但必须有手术者签名;3.严格控制在术后24小时内完成,避免超时或改动,确保病历的合法性和有效性。
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术后记录常见处理是24小时内完成。选择处理方式时,应确保记录准确、及时,避免拖延或多次改动,以维护病历的法律效力和医疗机构的权益。

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